Túi cùng Douglas là gì?
Túi cùng Douglas là vị trí thấp nhất trong khoang bụng, nằm ở ổ phúc mạc. Đối với phụ nữ, túi cùng Douglas nằm giữa tử cung và trực tràng. Thông thường, nó là một khoang ảo với rất ít dịch, trừ trong những ngày rụng trứng (đối với phụ nữ). Nếu có sự thay đổi về chất dịch, máu hoặc mủ đọng lại trong túi cùng Douglas, điều này chỉ ra rằng cơ thể đang có sự thay đổi. Do đó, việc thực hiện chọc dò túi cùng Douglas giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh một cách chính xác.
Khi nào cần thực hiện chọc dò túi cùng Douglas?
Chọc dò túi cùng Douglas là phương pháp áp dụng cho bệnh nhân nữ, trong đó bác sĩ sử dụng kim hút dịch túi cùng Douglas. Trước khi có siêu âm, phương pháp này được xem là có giá trị trong chẩn đoán thai ngoài tử cung.
Ngày nay, phương pháp này ít được sử dụng hơn, nhưng trong những trường hợp cần cứu sống bệnh nhân phẫu thuật gấp mà không cần mất thời gian để làm siêu âm, hoặc trong những điều kiện không thể thực hiện siêu âm, phương pháp này vẫn được áp dụng. Các trường hợp bao gồm:
- Vỡ nang trứng
- Nghi ngờ có thai ngoài tử cung vỡ
- Cần lấy mẫu dịch bụng để xét nghiệm
- Bệnh xơ gan cổ trướng
- Viêm nhiễm phụ khoa
- Cũng như khi nghi ngờ có ổ áp xe phần phụ hoặc áp xe Douglas.
Quy trình thực hiện chọc dò túi cùng Douglas
Hãy tham khảo các bước thực hiện chọc dò túi cùng Douglas. Lúc thực hiện, hãy tuân theo hướng dẫn của các bác sĩ và chuyên gia y tế.
-
Bước 1: Thực hiện chụp X-quang để kiểm tra khu vực chậu và đánh giá vị trí của tử cung.
-
Bước 2: Khi bắt đầu, người bệnh nằm ở tư thế phụ khoa, khu vực âm đạo được vệ sinh sạch. Kỹ thuật viên đặt mỏ vịt (có thể sử dụng van âm đạo) và tiếp tục vệ sinh khu vực âm đạo và túi cùng Douglas. Sau đó, họ sử dụng kìm Pozzi để kẹp mép sau cổ tử cung và từ từ kéo lên và ra phía ngoài để tiếp cận túi cùng Douglas.
-
Bước 3: Kỹ thuật viên lắp kim vào bơm tiêm và nhanh chóng chọc kim vào túi cùng Douglas ở dưới mép sau cổ tử cung (không gây tê). Sau đó, họ từ từ kéo êm dịu xilanh của bơm tiêm để hút dịch trong túi cùng Douglas.
-
Bước 4: Có 3 loại kết quả có thể thu được: Bình thường, dương tính và âm tính.
- Kết quả bình thường: Dịch túi cùng hút ra khoảng 2-4ml, có màu từ trong suốt đến hơi ngả vàng rơm.
- Kết quả dương tính: Dịch túi cùng hút ra là máu đen loãng, không đông, kết quả có thể chỉ ra chảy máu do thai ngoài tử cung.
- Kết quả âm tính: Dịch túi cùng hút ra là mủ, nang hoặc dịch có màu vàng. Cụ thể, đó có thể là dịch vàng không có máu, có thể là thai ngoài tử cung chưa vỡ hoặc viêm tử cung. Khi hút ra mủ, điều đó chỉ ra rằng cơ thể có dấu hiệu của vi khuẩn gây nhiễm trùng. Hút ra dịch màu nâu đậm có thể chỉ ra vỡ u nang nội mạc tử cung.
Chọc dò túi cùng Douglas có nguy hiểm không?
Nhìn chung, chọc dò túi cùng Douglas là một kỹ thuật khá an toàn. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm, có thể xảy ra các biến chứng sau:
- Vỡ áp xe buồng trứng, điều không thể dự đoán, có thể dẫn đến viêm phúc mạc khu vực chậu.
- Chọc dò sai vị trí có thể gây thủng dạ dày hoặc thận, thủng u nang buồng trứng ác tính nếu có.
- Nguy cơ vỡ thai.
- Nếu thai sản phụ có tử cung nằm ngả sau, có thể bị ảnh hưởng bởi kim chọc dò.
- Phương pháp này không gây tê, không gây mê, do đó có thể ảnh hưởng đến tâm lý của người bệnh.
Như vậy, qua bài viết trên, chúng tôi đã chia sẻ với bạn thông tin về kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas. Đây là một phương pháp an toàn và mang lại độ chính xác cao trong việc chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, hãy chọn các cơ sở khám chữa bệnh uy tín để thực hiện, đảm bảo an toàn cho sức khỏe của bạn.
Hoàng Vi
Nguồn tham khảo: Vinmec
